365位医师的365天 | 沈靖南：半骨盆假体重建术
来源 | 广东省医师协会
编辑 | 刘家碧
初审 | 孙巧
终审 | 罗艳琼
为树立广东医师良好形象，展示广东医师的医疗技术水平，激发广大医师专研技术的积极性，更好满足人民群众高水平、高质量医疗服务需求，广东省医师协会重磅推出“365位医师的365天”系列宣传项目之“名医绝技”。这些身怀绝技的医学专家讲述着守护健康的故事，以医术为根基，以医德为翅膀，守护着万众安康。
个性化关节窝设计，保留股骨头颈
中山大学附属第一医院骨肿瘤科的学科带头人沈靖南，在骨盆肿瘤的治疗领域取得了突破性的进展。面对骨盆肿瘤切除后骨盆结构不完整、连接大腿的关节缺失这一难题，沈教授提出了一种全新的手术方法。传统的修复方法不仅需要制作一个半骨盆假体，还需要进行全髋关节置换，这意味着必须切除患者的股骨头颈，然后安装一个人造的股骨头，再将其与骨盆假体相连。然而，沈教授意识到，如果患者的股骨头颈本身是正常的，那么切除它无疑是一种浪费，同时也增加了手术的复杂性和风险。
来源 / 广东省医师协会
因此，沈靖南及其团队创新性地设计了一种只包含关节窝的骨盆假体。这种假体的最大创新之处在于其能够适应各种大小的股骨头，无论是儿童还是老人，都能找到与之匹配的关节窝。这一设计不仅免除了切除股骨头颈的步骤，简化了手术过程，更重要的是，它保留了患者原本正常的股骨头颈，从而减少了手术对患者的创伤。
减少创伤，避免肿瘤细胞扩散
首先，由于新的手术方法不需要切除患者的股骨头颈，因此大大减少了手术对患者的创伤。传统的手术方法需要切除股骨头颈并安装人造股骨头，这不仅增加了手术的复杂性和风险，还可能对患者的身体造成额外的伤害。此外，由于新的手术方法不需要切除大量的骨骼组织，因此也减少了手术后可能出现的并发症和后遗症。
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此外，沈靖南还发现了新的手术方法在治疗骨盆转移癌方面的独特优势。由于不需要切除股骨头颈，新的手术方法可以避免不合适的肿瘤细胞扩散，减少肿瘤的污染范围。同时，新的手术方法还具有更好的抗感染能力。一旦发生感染，即使需要去除骨盆假体，由于股骨头颈仍然保留，患者仍然可以保持一定的下肢支撑和步行功能。在长期的临床运用过程中，沈教授及其团队还在不断地改进和完善这一新的手术方法。