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作者丨李娟 林红

指导丨董健

老人安全要重视预防跌倒

老年人骨质疏松症的患病率很高，生活中简单的跌倒都有可能造成骨折，引起严重后果。据统计，跌倒位于导致伤害死亡原因的第四位；而在我国65岁以上老年人中则为首位，且跌倒死亡率随年龄的增加急剧上升。

跌倒导致的髋部骨折是老年人的常见损伤之一，由其引发的并发症导致老年人死亡的情况十分多见，因此被称为“人生最后一次骨折”。故此，采取有效措施预防跌倒对于老年人的长寿和健康非常重要。

老年人跌倒的预防需要采取综合管理的策略，需要老年人、家庭和社会的共同努力。

一

家庭、社会的温馨守护

家庭的装修和物品摆放要充分考虑到老年人的活动特点，从防滑地板的选择，到家具边缘的圆润处理；从避免地面杂物的堆积，到安装稳固的扶手与夜间照明，每一处细节需要考虑老年人的安全。

社区设施建设也要顾及老年人活动不便和容易跌倒的可能，如及时修整不平的路面、清理积水，在公共活动场所尽量使用防滑的地面材料等，为老年人营造安全、便利的生活环境。

二

个人习惯的自我调整

老年人需要养成健康、安全的生活习惯。首先，要对自己的身体状况有充分地评估和自我认知；要认识到随着年龄的增长，难免会出现身体机能的减退。同时，在日常生活中顺应身体机能的改变，采取合适的应对措施，要抛弃争强好胜、不甘示弱的心态。

在楼梯、台阶等存在风险的场所要充分利用扶手；不要抱有“自己小心一点就不会出危险”的侥幸心理。因为这些场所中难免会出现路人或其携带的物品碰撞到身体的情形，老年人本就不甚稳定的身体在外力作用下，更易出现跌倒。

三

体位变换的智慧窍门

缓慢地改变身体姿势也是老年人预防跌倒的有效措施之一。所有需要改变身体重心位置的活动，如坐站转换、转身、蹲下等姿势，都存在着人体处于不稳定的状态而易跌倒的过程。除此之外，有些药物（如降压药）会导致老年人出现体位性低血压。

所以老年人在改变身体姿势的时候，切记要放慢速度，时刻遵守改变体位的“三部曲”，即：平躺30秒，坐起30 秒，站立30秒，再行走。

四

生活环境的便捷优化

提前规划好储物空间，要把常用的物品存放在方便、容易拿取的位置，避免或减少老年人需要爬高和从较远的地方够取物品的情况发生。

五

运动锻炼的不懈坚持

老年人维持日常的身体活动或参加运动锻炼，对维持运动系统机能、避免身体衰竭非常重要。老年人若长期卧床生活，骨量和肌肉的流失加速，会让起床活动后更易跌倒，因此要避免长时间卧床。

在发生需要长时间卧床休养的疾病后应积极治疗，争取早日恢复活动。即使不能下床，也应在床上进行必要的康复训练，为下床活动做好准备。

六

定期体检的全面关注

老年人应每年一次进行全面体格检查，充分评估自己中枢神经系统、外周神经系统、肌肉骨骼系统、感觉（视力、听力、前庭感觉、本体感觉等）和心血管系统等的功能状况；及时咨询专科医生，调整可能增加跌倒风险的药物使用方案。

总之，预防老年人意外受伤和跌倒是一项系统工程，需要家庭、社会和个人的共同努力。让我们携手行动起来，为老年人营造一个更加安全、健康的生活环境，让他们的晚年生活更加安心、幸福。

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专家简介

林红，复旦大学附属中山医院骨科，上海市老年医学中心（中山梅陇院区）骨科副主任，医学博士，主任医师，研究生导师；第五届人民名医，上海市优秀学科带头人，复旦大学骨关节病研究所副所长，复旦大学医学科普研究所办公室主任，复旦大学医学科普青年联盟执行理事长。

从事骨科20余年，曾赴美国、法国、韩国等学习交流脊柱翻修/脊柱畸形/脊柱肿瘤/脊柱微创手术，熟练掌握骨科各种疾病诊治，在脊柱外科和骨质疏松方面积累了丰富经验。

社会任职：

中华医学会科学普及分会常务委员，中国医师协会骨科医师分会骨质疏松专业委员会委员，中国老年保健协会微创骨科分会委员，中国研究型医院学会脊柱外科专业委员会委员，中国医药教育协会骨科专业委员会委员、科普健康教育工作委员会老年骨健康专业组组长，中国康复医学会骨质疏松预防与康复专业委员会委员，中国康复医学会颈椎病专业委员会科普常务委员兼秘书，上海市中西医结合学会骨伤科专业委员会秘书、常委兼老年病和骨质疏松组长，国家健康科普专家库专家，上海市健康科普专家库骨科专家，中国科学技术协会科普部特邀辟谣专家。

专业擅长：

脊柱退行性疾病（腰突症、颈椎病、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱/不稳、脊柱退行性侧弯）、脊柱畸形、脊柱肿瘤、脊柱结核、脊柱与四肢复杂骨折创伤、骨质疏松症等疾病的诊断与治疗，脊柱微创和脊柱翻修手术。

门诊时间：

每周一上午，复旦大学附属中山医院闵行梅陇院区（上海市老年医学中心）骨科专家门诊；

每周二上午，复旦大学附属中山医院闵行梅陇院区（上海市老年医学中心）骨科特需门诊；

每周五上午 复旦大学附属中山医院西院 骨科-脊柱外科 专家门诊；

每周五下午 复旦大学附属中山医院西院 骨科-脊柱外科 国际部门诊。

李娟，上海市老年医学中心（复旦大学附属中山医院闵行梅陇院区）骨科副主任医师、复旦大学医学科普研究所办公室秘书。

主持和参与多项上海市各级科普和科研课题，近3年来共发表科普文章百余篇、参与创作和拍摄科普短视频20部，主编3本科普书籍，主编和参编的《骨健康必听必看》丛书获得2022年上海市优秀科普图书、2023年上海市科普教育创新奖二等奖，主编《老年人骨折那些事儿》获2022年国家“农家书屋”工程采购。

社会任职：

中华医学会科学普及分会青年委员、中华医学会结核病学分会骨科专业组委员、中国医师协会骨科医师分会脊柱感染学组委员、上海市医学会创伤专科分会青年委员及手外科专科分会委员、上海市中西医结合学会骨伤科专委会青年副主委、上海市医学会科普专科分会青年委员、首批上海市健康科普专家库（骨科）成员、中国医药教育协会科普健康教育工作委员会老年骨健康科普组副组长及骨科专业委员会脊柱分会国际教育工作组成员、中国医师协会医学科学普及分会骨科学组秘书、中国康复医学会脊柱脊髓专委会科普学组委员等。

专业特长：各类脊柱退变性疾病的阶梯治疗和微创治疗(如:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱/不稳、颈椎病等)；脊柱和四肢创伤、脊柱感染、脊柱肿瘤、骨质疏松症等疾病的诊治，尤其关注老年人围手术期的综合管理。

门诊时间：周一下午，周四上午

复旦大学附属中山医院闵行梅陇院区（上海市老年医学中心），上海市闵行区春申路2560号

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