七旬婆婆眼皮长黄色斑块，竟是高血脂惹的祸
极目新闻通讯员 李诗然 王慧文
70岁的王婆婆（化姓）双眼上眼皮长了数块较小的黄色斑块，近两年斑块逐渐长大，质地变硬，眼睑变得越来越沉重，严重影响了她的视线。近日，王婆婆来到泰康同济（武汉）医院眼科就诊。
该院眼科副主任医师成琼详细查看了王婆婆眼睑肿块情况后，诊断为“睑黄瘤”，并且根据王婆婆眼睑黄色斑块的大小、硬度分布情况以及眼睑松弛的情况，给予眼睑斑块病灶手术切除并进行了眼睑整形美容设计。此次手术不仅将她多余松弛的皮肤一起去除，还让婆婆的眼睑重新变得紧致，视野也更清晰了。手术后第二天，王婆婆便顺利出院。
患者眼皮上的睑黄瘤（通讯员供图）
成琼介绍，睑黄瘤是生长在眼睑周围的扁平黄色瘤，是一种富含胆固醇的沉积物，常见于中老年人上睑内侧，少数年轻人也会发病。睑黄瘤患者中半数以上存在血脂水平异常，将近70％家族性高胆固醇血症患者患有睑黄瘤或其他黄色瘤，而在50％黄色瘤患者中都发现患有脂质代谢紊乱，如原发性高脂蛋白血症（Ⅰ型或Ⅳ型，具有较低高密度脂蛋白水平）、继发性高脂蛋白血症（糖尿病、甲状腺功能障碍、高脂肪饮食等）。
此次术前，成琼医生还安排王婆婆做了血脂检查，果然发现患者胆固醇升高。她叮嘱患者出院后还需到内科就诊，积极治疗高胆固醇血症，以防睑黄瘤复发，同时避免高胆固醇引起心脑血管疾病。
成琼提醒，睑黄瘤是预测一般人群心血管疾病的一个重要信号，一旦发现需要尽快就医。对于小而软、离眼睫毛根部较远的睑黄瘤，可以考虑激光、电灼、化学剥脱、药物注射等治疗，对于发病时间较长、斑块较大、硬度较大并伴有眼皮松弛的，可以考虑手术切除，同时行眼睑皮肤整形手术。虽然治疗后睑黄瘤去除了，但若不注意控制血脂，仍可能存在复发的情况。患者在局部治疗后，还要进行系统性调脂药物的治疗，并严格控制脂肪摄入。此外，高脂血症、过量饮酒及体重增加都会增加患病风险，也会增加缺血性心脏病、脑卒中、心肌梗塞等心脑血管疾病的发生。
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