今天是11月14日，是世界糖尿病日，今年的口号就是糖尿病与幸福感。我们都知道，糖尿病是一种慢性疾病，对患者生活质量造成了严重影响。今天，沈阳市第十人民医院（沈阳市胸科医院）内分泌科的医生就来谈一谈如何提升糖尿病患者幸福感。

一、饮食：第一层是主食。每天生米一拳头左右的份量，可粗细搭配。第二层，每天吃一斤蔬菜，半斤水果。蔬菜最好一半以上是深色蔬菜，深选择糖量低的水果。第三层，每天吃动物性食物120-200克，大概就是一手掌的份量。第四层是豆奶坚果类，每天一杯纯牛奶或无糖豆浆。第五层，盐和油，每天盐摄入量3-5g，5g相当于一啤酒瓶盖的量。油，每天25-30g，相当于2-3调羹的量。

二、运动：1.减少静坐时间，建议用餐1小时后运动。有氧运动每周3-7天，每次30分钟以上，每周200-300分钟，方式包括快走，慢跑等。强度可以从中强度过度到高强度。同时可结合抗阻运动和柔韧性训练。注意运动中避免激烈运动造成血糖偏低，运动后补充水分。对于特殊人群，糖尿病下肢神经血管病变患者注意足部保护，视网膜病变患者避免高强度运动，摇晃震动屏气运动等，心血管高危人群要进行心脏评估。

三、监测：传统监测血糖方法是采集指尖血，有携带不方便，反复针刺，不能及时发现血糖波动。现在可以不扎针测血糖。原理是实时监测皮下组织间液中的葡萄糖浓度，发送数据到接收器，以获得连续的血糖数值。通过手机下载APP实时观察血糖，家属和医生也可同时接收数据，更方便了解病情。

四、新型注射制剂：

德谷胰岛素，半衰期25小时，作用时间40小时。降糖效果更好，血糖更平稳。

德谷门冬双胰岛素：门冬胰岛素与德谷胰岛素按3:7比例混合制成预混胰岛素，可以每天一次皮下注射

德谷胰岛素利拉鲁肽注射液：德谷胰岛素与GLP-1受体激动剂按混合，每天一次注射，补充胰岛素的同时减轻胰岛素抵抗。

胰岛素泵：主要用于血糖控制不佳和血糖波动大糖尿病人，可以短期强化降糖，也可以长期佩戴。

注射周制剂：

GLP-1受体激动剂周制剂。其主要机制在于其可以通过激活GLP-1（胰高糖素样肽-1）受体，以葡萄糖浓度依赖的方式促进胰岛素分泌，抑制胰高糖素分泌，延缓胃排空而增加饱腹感，并通过抑制下丘脑摄食中枢的作用而抑制食欲，从而达到降糖减重的效果。

长效胰岛素周制剂：依柯胰岛素，是首个基础胰岛素周制剂。今年6月国家药品监督管理局已经批准了中国的上市申请，很快我们就能在市场上见到胰岛素周制剂，给患者带来获益。

相信随着科学的进步，糖尿病治疗管理的新思想，新方法会不断更新，希望广大的糖友朋友会越来越幸福。