大众卫生报记者 张丽 通讯员 邓进 陆山 视频 邓东

前不久香港武打演员徐少强因食管癌去世，享年73岁。徐少强出演过《三少爷的剑》《天蚕变》《武状元苏乞儿》等剧，被大众广为熟知。据悉，徐少强确诊食管癌后接受了积极治疗，但仍然没有控制病情的进展，一时间又将食管癌推上了热搜。

那么，食管癌有哪些临床表现，日常生活中如何预防食管癌呢？我们特别邀请到湘西州人民医院肿瘤三科主任陈群给大家科普食管癌方面的相关知识。

食管癌有哪些临床表现？

食管癌是常见的消化道肿瘤，我国是世界上食管癌高发地区之一，男多于女，发病年龄多在40岁以上，临床表现如下。

1. 异物感 一般在吞咽时明显。

2. 进行性吞咽困难 食管癌最典型的症状为进行性吞咽困难，开始是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后连水和唾液也不能咽下。

3. 疼痛感 早期食管癌患者进食时会出现胸骨后及心窝部疼痛感，这种感觉常在吞咽时发生，呈烧灼样、针刺样或摩擦样疼痛。当吞咽粗糙、过热、刺激性强（如辣椒、烈性酒）的食物时，疼痛会加重，但吞食过后疼痛可消失。

戒掉坏习惯，远离食管癌

肿瘤的形成一般要经历10~20年的积累，食管癌的致病原因有很多，从外因来看，与饮食习惯有关；从内因看，除了遗传因素，口腔病毒及细菌感染、免疫状态低下等都易导致食管癌的发生。

1. 抽烟喝酒 烟草燃烧所产生的烟雾中有多种致癌物质，可直接刺激食管黏膜，破坏黏膜屏障，引起食管黏膜病变，促进食管炎、食管溃疡的形成，而这些癌前病变进一步恶化，就会导致食管癌的发生。

2. 饮食习惯

（1）吃得太烫。中国人讲究饭菜要趁热吃，但是，经常吃过烫的食物会损伤黏膜细胞。长期如此，食管黏膜经过反复的损伤和修复，就容易发生基因突变，从而产生癌细胞。

（2）爱吃烟熏、腌制食品。腌制食品包括腊鱼、腊肉、腌菜等，往往含有大量的亚硝酸盐，在体内代谢中生成具有致癌作用的亚硝胺。

（3）吃得太辣。南方人爱吃辣，适当吃辣能够增加食欲，保护胃黏膜。但是物极必反，过辣的食物容易损伤食管上皮，引起黏膜的炎症甚至溃疡，溃疡长期不愈合从而导致食管癌。

（4）进食太快及过硬的食物。如果进食狼吞虎咽，没有经过细细咀嚼就硬吞，很容易划伤食管黏膜，尤其是一些风干的肉干等坚硬粗糙食物。长期如此，也会促使食管癌变。

（5）饭后即躺。吃完饭马上躺下，容易造成胃食管反流，尤其过饱后，胃酸反流进食管，反复刺激食道，造成损伤，引起食管细胞增生，这就是Barrett食管，是食管癌的癌前病变。

3. 口腔卫生

口腔里含有大量细菌，大部分都具有致病性，如果不注意口腔卫生，这些细菌就会随着唾液或进食进入食道。当食管壁出现损伤时，这些细菌就会趁虚而入，刺激炎症甚至癌变的发生。

如何预防食管癌？

1. 戒烟戒酒 及时戒烟戒酒，不仅能大大减少患食管癌的风险，也能减少对身体的伤害，对健康至关重要。

2. 改变不良的饮食习惯 避免摄入过硬、过烫、辛辣等刺激性食物，减少食用烟熏、腌制食品，不吃霉变食物。注意口腔卫生，及时治疗口腔疾病，维持口腔菌群平衡。

3. 保持健康体重 肥胖不仅会增加食管癌的发生率，还是多种癌症的危险因素。

4. 饮食合理均衡 肉类的摄入量要适当，多食用新鲜水果蔬菜。

5. 保持心情愉悦 食管癌在中医中被称为“噎膈”，中医认为本病的发生与忧思郁怒、情志不遂、七情郁结有关。因此，保持心情舒畅，情绪稳定，减轻情绪压力有助于人们远离食管癌。

【专家提醒】很多人谈癌色变，其实，只要养成良好的生活习惯，就能大大减少患癌的风险，食管癌也是如此。若有以上表现特征，应速到医院就诊。