供稿来源：深圳市中医院体检科 周熙临

科普指导：深圳市中医院体检科 于会群

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你的糖代谢状态还好吗

你是“小糖人”队伍里的一员不？

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糖尿病是怎么形成的？

糖尿病是遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性、全身性及代谢性疾病。多与不合理膳食，包括长期高糖、高脂肪、高能量膳食等相关。 纠正不良生活方式，践行合理膳食和积极运动，一直是预防和控制糖尿病发生、发展的有效手段。

以“辨证施膳”为核心的中医食养是在中医辨证施治理论基础上的非药物调养方法，强调根据体质、病因、证候给予不同食养方案，在调和气血、平衡人体营养、辅助预防疾病上效果显著。针对不同体质糖尿病患者，选取不同特性的食物或食药物质食用，可有效改善患者血糖水平。

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日常食养提出八条原则和建议

一、食物多样，养成和建立合理膳食习惯。遵循平衡膳食的原则，做到食物多样。

碳水化合物主要来源以全谷物、各种豆类、蔬菜等为好，水果要限量；餐餐都应有蔬菜，每天应达 500g，其中深色蔬菜占一半以上；天天有奶类和大豆，常吃鱼、禽，适量蛋和畜肉；减少肥肉摄入，少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类制品，控制盐、糖和油的使用量。

二、能量适宜，控制超重肥胖和预防消瘦。

体重是影响糖尿病发生发展的重要指标。膳食能量是体重管理也是血糖控制的核心。推荐糖尿病患者膳食能量的宏量营养素占总能量比分别为：

蛋白质 15%至20%

碳水化合物 45%至60%

脂肪 20%至35%

我国成人健康体重的体质指数（BMI）应保持在 18.5至23.9kg/m2之间。糖尿病患者要特别注重保持体重在理想范围，提高机体免疫力，降低疾病的发生发展风险。

三、主食定量，优选全谷物和低血糖生成指数食物。

主食多富含碳水化合物，是影响餐后血糖水平的核心因素。血糖生成指数（GI）是衡量食物对血糖影响的相对指标，选择低GI食物有利于餐后血糖控制，简单说就是引起的餐后血糖波动比较小，有助于血糖控制。主食不宜过多，多选全谷物和低GI食物；其中全谷物和杂豆类等食物，应占主食的 1/3 以上。此类主食和蔬菜等富含膳食纤维、GI较低，含有丰富的维生素B1、维生素B2以及钾、镁等矿物质，更耐饥饿。

四、 积极运动，改善体质和胰岛素敏感性。

运动可以消耗能量，抗阻运动有助于增加肌肉量。糖尿病患者可在餐后运动，每周至少5天，每次30至45分钟，循序渐进，持之以恒。

提高肌肉力量和耐力。将日常活动和运动融入生活计划中。运动前后要加强血糖监测，避免低血糖。

五、清淡饮食，限制饮酒。

要适量控制油、盐、糖用量，不饮酒，将血糖、血脂、血压维持在理想水平；烹调油或肥肉不宜摄入过多。每日烹调油使用量宜控制在25g以内，少吃动物脂肪；食盐用量每日不宜超过5g。同时注意限制酱油、鸡精、味 精、咸菜、咸肉、酱菜等含盐量较高的调味品和食物的使用；饮酒也会导致血糖波动从而引起血糖升高，足量饮用白水，也可适量饮用淡茶。

六、食养有道，合理选择应用食药物质。

中医食养是以中医理论为基本指导，以性味较为平和的食物以及食药物质，通过“扶正”与“纠偏”，使人体达到“阴平阳秘”的健康状态。坚持辨证施膳的原则，因人、因时、因地制宜。把日常膳食和传统中医养生食谱相结合。

七、规律进餐，合理加餐，促进餐后血糖稳定。

进餐规律，定时定量，是维持血糖平稳的基础。不暴饮暴食、不随意进食零食、饮料，不过多聚餐，减少餐次、应该饮食有节、科学配置，进行标准化、定量的营养配餐。

八、自我管理，学习相关知识，提高血糖控制能力。

糖尿病患者需要切实重视、学习糖尿病知识和自我管理技能。应将营养配餐、合理烹饪、运动管理和血糖监测作为基本技能。了解食物中碳水化合物含量和GI值。把自我行为管理融入到日常生活中。

参考文献：

【1】成人糖尿病食养指南（2023年版）

部分图片素材来源：稿定设计