很多查出桥本甲状腺炎的患者,只有抗体(TPOAb/TgAb)升高,甲功正常,这是怎么回事?
单纯的抗体升高,是免疫系统发生了病变。失去了识别正常组织和病原体的能力,生成特定抗体,针对甲状腺细胞形成损伤。损伤程度不同,所以甲功指标异常也有一个阶段。
桥本甲状腺炎早期:
T3、T4升高,TSH下降,TPOAb、TgAb升高。
桥本甲状腺炎稳定期
T3、T4在正常值范围内,TSH不变或略升高,TPOAb、TgAb升高。
桥本甲状腺炎晚期
T3、T4降低,TSH升高,TPOAb、TgAb有所下降。
最容易被误诊的2种甲功结果
忽略或致病情加重
以下两种情况下,抗体阳性,甲功正常。会呈现出甲功(TSH、T3、T4)正常,抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)升高的情况。
(1)发病早期
早期免疫功能异常,分泌出针对甲状腺的特异性抗体,此时甲状腺受损不严重,没有呈现出甲亢的表现。
(2)甲减期前夕
而疾病发展到中期,甲状腺细胞失去分泌激素的功能,甲状腺激素水平下降,甲功逐渐恢复正常。此时也会呈现出,抗体阳性而甲功正常的表现。
我们需要明确知道,只要有抗体存在,就会一直损伤甲状腺细胞,最终导致终身性甲减。所以,短暂的指标”好转“也不要掉以轻心!
桥本甲状腺炎指标异常
伴有这三种表现更要当心
桥本病的根源是自身免疫系统疾病,是一种慢性炎症。而这种慢性炎症性反应作用于人体,通常有以下3种表现。
01
精神不振,容易疲倦
免疫机能紊乱的人,即便是晚上睡眠时间充足,但在白天还是会出现精神不振、容易疲倦的情况,这是因为免疫功能在释放抗体时损耗了大部分的细胞能量导致的。免疫细胞需要不断增加来对抗致炎因子,进一步加快身体能量的消耗。
02
消化不良
免疫系统功能异常,会导致肠道慢性炎症的发生。导致肠道渗漏综合征或加重肠渗透性。会导致细菌和毒素通过肠壁泄露到身体的其他部位,损伤肠道功能,导致消化不良。
03
身体疼痛
当免疫功能紊乱时,好像辖区内的坏蛋增加了,警察一时间管不过来,它们就会在身体里搞破坏,导致肌肉、骨骼发生红肿热痛等表现。