卵巢癌是一个非常隐匿性的疾病
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2024-11-28 18:08:53
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卵巢癌

卵巢癌是一个非常隐匿性的疾病，因为深在盆腔内部，在早期往往没有任何感觉，直到出现转移，才会出现腹胀、腹痛等症状，通过超声检查才可能会发现问题。

这位76岁的老人，绝经已经25年了，一直没有体检，因为阴道出血一个月来医院做检查，超声发现肚子里面有大量的腹水，卵巢上有包块，抽了几次腹水也没找到肿瘤细胞，我们做了腹腔镜探查。下图是腹腔镜下检查的结果，除了卵巢有包块以外，在腹膜、肠子表面、肝脏表面、大网膜上都有转移的肿瘤，这已经算是晚期的肿瘤了。

（为避免引起不适，图片已做黑白处理）

卵巢癌70%的人发现时都已经是晚期了，70%的人都会出现复发，5年的生存率仅有40%~50%，是一个非常预后不好的疾病。早期发现早期治疗才是获得治愈的关键。

现在的研究发现卵巢癌的起源和输卵管有密切关系，所以若是在有其它腹腔、盆腔手术病史的时候，对于没有生育要求的女性，也可以考虑进行常规的输卵管切除（注意不是切除卵巢），以降低未来卵巢癌的发生率。这样的时机，可以是剖宫产、子宫肌瘤腺肌症手术、卵巢手术，甚至是胆囊手术，当然若是别的科手术，医生若是没有这样的理念，一般也不会主动建议或推荐进行输卵管切除。

发现卵巢癌以后，即便是晚期，也不要轻易言弃，妇科的肿瘤不像别的肿瘤，子宫、附件基本上都可以切除，不影响身体功能，术后再通过系统性的化疗、靶向治疗，可以改善预后。

龚晓明

知名妇科专家

北京协和医学院医学博士

擅长：子宫肌瘤、子宫腺肌症微无创治疗，子宫脱垂、尿失禁治疗。在国际上率先应用多种消融技术（磁波消融、微波消融、射频消融）治疗子宫肌瘤和腺肌症；单孔腹腔镜、宫腔镜和阴式手术治疗子宫肌瘤的技术也居世界领先水平。在妇科泌尿领域，率先在国内应用铒激光技术治疗尿失禁、子宫脱垂、阴道松弛症。

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