本期专家：北京中医药大学东方医院妇科主治医师 仰艳

子宫输卵管造影是什么？

子宫输卵管造影，指的是通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂，在X线下透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞的部位及子宫腔的形态。

子宫输卵管造影是诊断不孕症的常用检查方法之一。和B超、CT及MRI等检查相比，子宫输卵管造影不仅可以清晰显示出的输卵管和子宫的情况，还具备简便易行、费用低的优点。需要注意的是，碘过敏、患有急性生殖器炎症、妊娠期或月经期的女性不能进行子宫输卵管造影检查。

子宫输卵管造影的作用：

1.了解输卵管是否通畅及其形态、阻塞部位。

2.了解宫腔形态，确定有无子宫畸形及类型，有无宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等。

哪些人需要做子宫输卵管造影？

1.备孕1年未怀孕：检查是否因输卵管问题导致不孕。

2.有过宫外孕的女性：检查是否因输卵管疾病导致宫外孕，以及是否存在输卵管堵塞、粘连或积水。

3.有过输卵管手术后一年未怀孕的女性：检查输卵管的恢复情况，确认是否出现粘连堵塞。

子宫输卵管造影禁忌证：

1.内、外生殖器急性或亚急性炎症；

2.严重的全身疾病，不能耐受手术者；

3.妊娠期、月经期女性；

4.产后、流产、刮宫术后6周内；

5.碘过敏者。

子宫输卵管造影术前准备

1.造影时间以月经干净3—7日为宜，月经后至做造影前不能同房；

2.造影检查前至门诊检查阴道分泌物，排除阴道炎症；

3.造影当日可以正常饮食，可以吃饭，也可以喝水；

4.术前排空膀胱，便秘者术前行清洁灌肠，以使子宫保持正常位置，避免出现外压假象；

5.做造影后可能会有少许出血，所以备好卫生巾有备无患哦~

子宫输卵管造影结果

1.正常子宫、输卵管：宫腔呈倒三角形，双侧输卵管显影形态柔软，半小时后摄片盆腔内见散在造影剂；

2.宫腔异常：患宫腔结核时子宫失去原有的倒三角形态，内膜呈锯齿状不平；患子宫黏膜下肌瘤时可见宫腔充盈缺损；子宫畸形时有相应显示。

3.输卵管异常：患输卵管结核时显示输卵管形态不规则、僵直或呈串珠状，有时可见钙化点；有输卵管积水时输卵管远端呈气囊状扩张；半小时后盆腔X线摄片未见盆腔内散在造影剂，说明输卵管不通；输卵管发育异常，可见过长或过短的输卵管、异常扩张的输卵管、输卵管憩室等。

子宫输卵管造影术后注意事项

1.造影后禁盆浴及性生活两周，可酌情给予口服抗生素预防感染；

2.有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象，必要可再行造影；

3.造影检查后一周内有少量阴道出血，如无其他不适属正常现象，如出血量较多超过月经量或有其他不适，请及时与医生联系；

4、造影检查后要避孕一个月，以减少X线照射后可能产生的影响；

临床观察发现，造影术后当月怀孕的女性并没有增加胎儿异常的风险。