难治性癫痫有哪些特征？
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我是昆明南大脑科医院神经外科医生熊铁农，从事神经外科工作近30年，2000年起先后在成都中医药大学附属医院、武警湖南总队医院率先开展立体定向技术。
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1. 药物难治性
多种药物治疗无效
难治性癫痫患者对两种或两种以上的抗癫痫药物，在经过足够剂量、足够疗程的规范治疗后，癫痫发作仍难以控制。例如，患者先后使用了传统抗癫痫药和新型抗癫痫药，按医嘱正确服用了足够长的时间，但癫痫发作频率和严重程度并未得到明显改善。
药物耐受性产生
有的患者在服用某种药物初期，癫痫发作有所减少，但是随着时间推移，即使药物剂量不变，发作频率又开始回升，这是因为身体适应了药物，使其对大脑神经元异常放电的抑制作用减弱。
2. 发作频率和严重程度高
难治性癫痫发作频繁，发作类型多样，包括全面性强直-阵挛发作、部分性发作，或者复杂部分性发作等。发作时间和周期难以预测。有的一天内发作多次，也可能间隔数天、数周发作一次。
3. 脑电图（EEG）特征明显
背景活动异常
脑电图背景活动常出现异常。正常脑电图的基本节律是有规律的，而难治性癫痫患者脑电图可能出现背景节律变慢。
癫痫样放电复杂
脑电图上癫痫样放电频繁且形式复杂。放电可以是局灶性的，提示大脑某个局部区域存在异常神经元活动，可能与脑部的局部病变有关，如脑外伤后的瘢痕组织、脑部肿瘤等；也可以是广泛性的，涉及双侧大脑半球，说明大脑整体的神经元兴奋性调节机制出现问题。
4. 合并其他异常情况
神经功能障碍
认知功能受损是常见的情况，患者出现记忆力下降、注意力不集中、学习困难等。运动功能也会受到影响，出现肢体无力、协调性差等情况。
精神心理问题
情绪障碍很常见，如抑郁和焦虑。患者长期遭受癫痫发作的折磨，担心发作时的身体伤害和社会歧视，容易产生消极情绪。部分患者还可能出现精神症状，如幻觉、妄想，这可能是由于癫痫发作影响了大脑的精神活动相关区域，导致大脑的感知和思维出现异常。