11月14日起,平台推出【莫让肺结节成心结】专栏,由新疆医科大学第四附属医院(自治区中医医院)呼吸一科为大家科普肺结节相关知识,帮助广大市民朋友与患者科学认识、正确应对。今日推出第三篇:肺部结节有顾虑,谈结色变最闹心——肺部结节的确诊手段。
随着人们健康意识的上升以及科学技术水平的提高,肺部高分辨CT的普及率越来越广,很多肺部疾病越来越早地被发现,这为及时治疗带来很大益处。但随之而来的“副反应”也越来越多,比如CT报告上的肺结节诊断,给很多人带来恐慌,严重影响了生活质量,面对肺结节我们应科学对待,及时就诊。上期专题解答了患者们的问题:有肺部结节就是癌吗?我们知道了只有当您存在肺癌相关症状、有肺癌相关高危因素、或经过规律随访结节出现明显恶性征象时,肺部结节才有恶性可能。
当我们考虑结节为恶性时必须及时就医,在专业的医护团队协助下诊断,那么肺部结节的诊断有哪些方法呢?
肺部结节的诊断方法
1.支气管镜检查:包括常规支气管镜检查、支气管镜下刷检、支气管镜下肺活检、支气管肺泡灌洗液获取细胞学和组织学诊断以及支气管内超声引导下肺活检术(EBUS-TBLB)等技术,可明显提高肺部结节的诊断率。
2.经皮肺穿刺活检术:CT引导下穿刺活检术是进一步诊断的重要方法。近年来,呼吸一科大力发展以经皮肺穿刺活检术为主的呼吸介入诊疗技术,2020年全年完成经皮肺穿刺活检术500余例,2018年、2019年经皮肺穿刺活检术总量在全疆名列前茅,为肺部结节患者提供了强有力的诊断依据。
3.AI肺小结节筛查:肺结节AI技术能够自动分割胸腔区域,快速准确地定位疑似肺结节的病灶,从大数据集学习所得到的算法模型可以避免主观偏差,明显降低了假阴性的发生。除此之外,AI算法模型不仅能提取肺结节的位置、形态信息,还能进一步提供肺结节分类(实性、亚实性及钙化等)乃至肿瘤良恶性分级等一些决策意见供医师参考。肺结节AI技术依靠强大的图像识别和深度学习技术,极大提高了数据分析的效率和准确性,同时也提高了诊疗的效率和准确性。
4.PET-CT 能提供以生化和生物学特征为基础的功能代谢信息,可在治疗的早期显示肿瘤组织的代谢变化,对于早期评价治疗疗效具有重要意义。
由此可见肺部结节的诊断手段丰富,其目的在于通过多种手段取得病理标本最终得到病理确诊,诊断过程必须在专业医师团队协助下进行。
科室简介
我院呼吸一科是由李风森教授团队带领下成立的新疆首个中西医结合肺结节、肺癌专科,拥有多年临床肺结节、肺癌诊疗经验。科室主任朱玉龙主任医师是新疆经皮肺穿刺专家,对于各类肺部结节,肿块及复杂路径穿刺拥有多年经验,阳性确诊率高。科室副主任马红霞主任医师对肺癌国内外临床研究进展及肺癌基因组学有深厚功底,对肺部结节的人工智能评估结合无创筛查经验丰富。
多年来,呼吸一科致力于肺结节、肺癌的诊断、治疗及预后的中西医结合全程化管理,结合国内领先的呼吸介入技术手段,“中西结合,博采众长,相得益彰”。未来,科室将努力打造全疆高品质的中西医结合肺结节、肺癌专科,提高肺癌早诊率。继续传承发扬中医精髓、经验、方法、方药,同时依靠现代医学技术(气管镜、胸腔镜、穿刺活检、微波消融等),通过呼吸介入技术引领,融合创新,为各族群众健康保驾护航。
专家简介
姓名:李风森
科室:肺病科
职称:主任医师、教授、博士生导师、享受国务院政府特殊津贴专家
专业擅长:三十余年来致力于中西医结合呼吸系统疾病的临床、科研、教学工作,擅长呼吸系统疾病的中西医结合治疗。对慢阻肺、间质性肺疾病、哮喘、肺部结节等疑难疾病的诊断治疗,具有丰富的临床经验和很深的造诣。
门诊时间:周二、周四上午
姓名:朱玉龙
科室:呼吸一科
职务:科主任
职称:主任医师
专业擅长:熟练掌握电子支气管镜技术、经皮肺穿刺活检术、经皮胸膜活检术、经皮纵膈肿物活检术、肺癌微波消融技术、内科胸腔镜技术等诊疗技术,尤其对慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、肺心病、原因不明的肺部结节、肺部肿瘤及胸膜腔疾病等有深入研究。
出诊时间:周一、周三、周五上午,周日全天
姓名:马红霞
科室:肺病一科
职务:副主任
职称:主任医师、副教授、硕士研究生导师
社会任职:
中国医药教育协会疑难肿瘤专委会委员
中华中医药肺系病专委会委员
西北早期肺癌协作组委员
西部呼吸介入联盟理事
专业擅长:呼吸系统常见病的诊治,擅长肺部占位性疾病、胸腔积液、肺部良恶性肿瘤等的鉴别诊断,能熟练操作支气管镜及超声小探头对肺部结节活检。尤其对肺部小结节的AI人工智能分析联合血液检测等无创鉴别诊断及随访管理经验丰富,精通中晚期肺癌的中西医结合治疗及全程管理。
门诊时间:周四、周五上午
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来源:呼吸一科 岳俊楠
编辑:马莹
审核:孙强
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