这些“暖”让我们的手术室不“冰冷”
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“这里怎么这么冷”
“能不能给我再盖一床被子？”
“能不能回去再穿件衣服”“
“会不会感冒呀?”
你害怕手术室吗？
对于大多数人来说，手术室给他们留下的第一印象是——“好冷！”
为什么患者会觉得在手术室里很冷，医务人员有哪些措施让您不再感到寒冷呢，今天就跟我们一起走进南京市妇幼保健院的手术室，低温却不“冰冷”！
01
手术室为什么这么冷？
根据《手术室护理实践指南》，手术室温度应设定在21～25℃。较低的温度，可抑制手术室内细菌的繁殖。由于手术室空间相对密闭，如果内部温度过高，可造成空气内大量细菌繁殖，引起手术器械和患者的切口感染，可造成严重并发症。
手术过程中，医生需要穿着手术衣，患者需要被铺盖无菌单，如果手术间温度过高，会导致医生和患者大量出汗，出现脱水甚至中暑的现象。同样，患者大量出汗，皮肤潮湿，更容易引发切口感染或是压力性损伤。
02
患者为什么
会觉得特别冷？
这几个因素是患者感觉到冷的背后原因：
1.麻醉药物导致的体温调节障碍：麻醉药抑制血管收缩，抑制了机体对温度改变的调节反应，患者只能通过自主防御反应调节温度的变化，核心体温变动范围约在4℃以内；
2.静脉输注未加温的液体；
3.术前禁饮禁食、皮肤消毒、患者紧张等因素的影响；
4.新生儿、婴儿、严重创伤、大面积烧伤、虚弱、老年患者等为发生低体温的高危人群。
03
手术室如何预防
患者低体温
低体温会给人带来很多危害
低体温会给人体带来很多危害，人体的心血管系统、中枢神经系统、内分泌系统、血液系统等多方面会受到伤害。但在南京市妇幼保健院的舒适化手术室里，医务人员会采取各种措施，让患者感受到温暖。让我们一起来了解有哪些措施，让人提到手术室不再感到“冷冰冰”：
入室前
手术室控制面板调节合适温度
设定室温:
设定适宜的环境温湿度，将手术间温度维持在21-25℃，相对湿度维持在30%-60%。根据手术不同时段及时调节温度。
入室前
棉被及时覆盖，减少皮肤暴露
覆盖:
注意使用棉被覆盖患者皮肤，尽可能减少皮肤暴露。
医用输血输液加温仪
加温设备:
使用加温设备，可采用加温垫、输血输液加温仪等加温设备。
术中监测:
术中全麻患者通过体温探头持续监测核心温度，非全麻患者使用额温仪监测患者体温。
出室后
温毯机
恢复室保暖:
恢复室内使用温毯机加温保暖。
加温垫
棉衣
医用加温柜
如果患者为高危患者(婴儿、新生儿、严重创伤、大面积烧伤患者等)，除采取上述保温措施外，还需要额外预防措施防止计划外低体温。医护人员会在手术开始前适当调高室温，设定个性化的室温，也会通过预热包被和衣物，来确保剖宫产的新生儿接触到的衣物处于温暖状态，减少体热散失，并在转运过程加盖双层包被等。
我们一直在守护您
稿件来源丨手术室 蒋佳男 要沅双 叶雨轩
部分内容来源《2023年版《手术室护理实践指南》
责任编辑丨史月
内容校对丨张卉 王凝嫣
审核发布丨蔡晓洁
栏目分类丨妇幼健康科普
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