人人都知道，生命在于运动。对于维护血管健康，运动也大有益处，尤其是具有针对性的血管保健运动，更是防治血管疾病的“法宝”。

重视静脉血管疾病

根据发病原因，静脉血管疾病可分为静脉阻塞病和静脉倒流病。前者是指各种原因使静脉近心端阻塞而出现血液回流障碍的病症，主要包括下肢深静脉血栓形成、布-加综合征、深静脉血栓后遗症等；后者是由于静脉瓣膜功能减退，血液逆流淤积于肢体远端而出现的相应症状，主要包括下肢静脉瓣膜功能不全、下肢浅静脉曲张等。

简单地说，血栓就是心脏和血管内血液凝结而成的血凝块。 血栓的形成与三方面因素有关，即血管内膜损伤、血液高凝状态、血流速度变慢。下肢深静脉血栓形成后，深静脉堵塞，血液就会淤堵在下肢中，而动脉还在不断地供血，血液“进多出少”，患侧肢体便会逐渐肿胀；深静脉回流不通畅引起的疼痛主要是肢体血液淤滞，组织张力增高刺激神经所致。而且，血栓形成的过程中局部会有无菌性炎症发生，也会引起疼痛。

肺栓塞是下肢深静脉血栓急性期的一大危重并发症。血栓在腿部形成后，可能发生破碎，从下肢静脉脱落下来成为栓子，顺着静脉回流到心脏。这些栓子流入肺动脉，便会形成肺栓塞。肺栓塞患者部分并无明显异常或只有咳嗽、胸部不适等轻微症状；也有部分会出现胸闷、胸痛、气急、咯血、呼吸衰竭等严重症状，甚至猝死。

静脉曲张起初可见静脉像蚯蚓一样异常扩张、迂曲，没有任何症状或仅有轻度不适。随着病情不可逆地缓慢进展，绝大多数患者最终会进入并发症阶段，出现淤血性皮炎、静脉炎、血栓、出血等并发症，最终发展到溃疡。

如何运动保健康

学会做促进静脉回流的血管保健运动，可以帮助预防下肢浅静脉曲张及深静脉血栓形成，缓解肢体血管源性水肿。

1.抬高下肢：仰卧在床上将双腿抬高放置，高度超过心脏，通过重力作用帮助静脉回流。建议每隔2小时左右抬高一次，每次抬高数分钟即可。

2.撸腿运动：双下肢抬高30厘米，用双手从一侧下肢的趾端向大腿方向按压，促进下肢血液回流，重复5次；然后换做另一侧下肢，重复5次。每天可进行10次。

3.踮脚运动：取坐姿，用力抬起脚跟，保持脚尖着地后放下，重复20~30次，每小时做一次，长期坚持。

4.踝泵运动：取坐姿，缓缓勾起脚尖，尽力使脚尖朝向自己，注意要在最大限度时保持5秒左右，然后脚尖缓缓下压，至最大限度时保持5秒；踝关节环绕运动，以踝关节为中心，两足交替向内和向外用足尖画圈。建议每小时练习5分钟，每天练习5~8次。

5.空中蹬车运动：仰卧姿势，下背部始终贴紧地面，双腿与地面呈30度角，双腿一屈一伸交替屈伸，感觉在向后蹬一辆自行车，动作尽量缓慢，勿用力蹬腿。

上述运动需要小腿肌肉舒张和收缩，小腿的腓肠肌和比目鱼肌在进行收缩和舒张时，下肢血管受到挤压，能够促进静脉血液回流，改善血液逆流淤积导致的肿胀酸痛，预防深静脉血栓形成。

要注意，发热、肢体或创面感染、血栓性静脉炎、深静脉血栓新鲜形成，以及动脉瘤患者不适合做血管保健运动，而应在医生指导下接受正规治疗，以免运动不当导致感染加重、血栓脱落和出血等问题。在进行血管保健运动时，应当选择合适的运动场所，注意安全且需循序渐进、持之以恒。

良好习惯助力血管健康

除了上述血管保健运动，良好的生活习惯与血管健康也息息相关。

饮食结构的改变，如高油高脂食物的摄入增加，导致高血压、高血脂、高血糖、动脉粥样硬化等的发生，威胁着血管健康。 血管保健的饮食总原则是，控制每日能量“出入”均衡，坚持低脂、低糖、低盐饮食，补充优质蛋白、纤维素，适量饮水，预防高血压、高脂血症、糖尿病等慢性疾病。

还要注意科学合理使用保健品。现在越来越多的人热衷服用各种保健品，如鱼油、蛋白粉、复合维生素、膳食纤维等。其实，只有当食物无法满足机体营养需要的情况下，才需要通过额外服用保健品来补充营养素。过度服用保健品反而会增加身体的代谢负担。

规律体检也是日常守护血管健康的重要一步，就如车辆需要定期进行保养、年检一样。不同年龄段的人群，血管体检的频率不一样。对于没有任何血管相关疾病的人群来说，40岁以下可每两年体检一次；40~60岁，应每年进行一次体检；60岁及以上的老年人，最好每半年体检一次。

血管检查的项目有很多种，那么在血管的定期体检中，需要做哪些项目呢？

常规体检项目中，如血压、血脂、血糖等指标都可以在一定程度上反映血管的健康情况。血管彩超是一种无创的血管检查手段，对于血管疾病的初步筛查有很大帮助，它可以观察血管壁的情况，发现是否存在动脉斑块，还可以通过血液流速和阻力的测定判断血管有没有狭窄等，建议有血管疾病高危因素的人可以在常规体检项目中增加此项检查。

除此之外，血管常用的检查方法还有CT血管造影（CTA）、磁共振血管成像（MRA）、数字减影血管造影（DSA）等。这类具有诊断意义的检查要不要做、什么时候做，应遵从血管外科医生的医嘱。

血管有多强，生命有多长。让我们一起行动起来，管住嘴、迈开腿，守护血管健康。

文： 上海市第一人民医院介入中心血管外科 冯睿 徐子依

编辑：穆薪宇 李诗尧

校对：杨真宇

审核：秦明睿 徐秉楠