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你听说过高血压有一个需要注意的临界值吗？

高血压这个词大家都不陌生，但是，很多人并不清楚，高血压并不是一个简单的病，它的严重程度和具体分类，其实比我们想象的要复杂得多。

在我多年的医疗工作中，我遇到过不少患者，他们虽然知道自己有高血压，但对于不同血压水平的危险性却缺乏认知。

很多人不知道，血压并不是一成不变的，它是可以分为不同的警戒值的。

简单的说，有4个关键的血压警戒值，超过这些值，就意味着健康的风险在增加，而这些警戒值的不同，所带来的后果也有显著的差异。

那么，这些血压警戒值到底是什么呢？如果一味地忽视这些警戒值的警告，结果又会怎样呢？

收缩压大于140mmHg

很多人对高血压的理解仅停留在“血压过高就会头痛、心慌、胸闷”，但这其实是一个误解。

实际上，当血压升高，特别是收缩压攀升至140mmHg以上时，尽管初期可能没有明显的不适感，但其潜在危害却可能累积至致命的地步。

我曾接诊过一位60多岁的男性患者，他并没有出现典型的高血压症状，也没有任何不适感。

初次体检时，他的收缩压竟然高达160mmHg，起初，他觉得自己完全没问题，并未重视治疗。

但随着时间的推移，他开始出现了轻微的记忆力下降、走路时有点不稳。

最终，经过详细检查，发现他患上了轻度的认知障碍和动脉硬化，这些都与长期高收缩压密切相关。

高收缩压对血管施加的压力持续不断，会导致血管壁逐渐增厚且弹性下降，最终造成动脉硬化的发生。

长期下去，心脏、脑部、肾脏等器官的供血不足，导致了老年人的认知障碍和运动协调性问题。

收缩压一旦超过140mmHg，身体的血管系统就会受到“隐形”损伤，而这种损伤往往无法通过眼睛观察到，直到症状显现时，往往已经不可逆。

舒张压90mmHg以上

收缩压升高是高血压最常见的表现，但别忘了，舒张压同样不容忽视。

舒张压一旦超过90mmHg，便意味着心脏在非工作状态下也承受着过大的压力，这对血管的恢复机能构成了严重威胁。

我接诊过一位年约50的中年女性，体检时发现她的舒张压始终维持在95mmHg左右，但她并没有特别的症状。

她认为自己的血压虽然偏高一些，但因为并未感到任何不适，所以并未将其放在心上。

然而，正是因为长期的舒张压偏高，她的血管在休息期并没有得到充分的恢复，导致了心脏泵血时的血流不畅。

通过进一步检查，我们发现她的动脉弹性明显下降，已经出现了早期的心力衰竭。

舒张压过高不仅影响到血管的正常弹性，还可能增加心脏负担，持续的高舒张压，长期来看会加速血管硬化，甚至导致心脏病和肾功能不全。

因此，即便舒张压的升高并不像收缩压那样引起明显的症状，但它所带来的长期危害同样不容忽视。

收缩压与舒张压双重升高

在医学界，有一种情况被称为“合并高血压”，即收缩压和舒张压同时偏高，通常意味着更高的心血管疾病风险。

我曾接诊过一位65岁的退休教师，她的血压在体检时常常超过180/120mmHg，尽管自己从未出现过突如其来的胸痛或剧烈的头痛，但她的血压控制非常不稳定。

每天早晨醒来，她常常感到头昏眼花，偶尔心跳异常加速，但这些症状并不持续太久，她总认为自己“没什么大问题”。

然而，随着血压的进一步升高，她突然出现了短暂的意识丧失，甚至在走路时失去了平衡。

进一步检查显示，她已经出现了脑动脉硬化，血管内有血栓形成的迹象，这也是造成她短暂失忆的原因。

高血压特别是收缩压和舒张压双重升高时，对心脏和大脑的压力巨大，容易导致急性心脏病发作或脑卒中，死亡风险增加。

研究表明，当收缩压与舒张压同时上升时，个体发生心脑血管事件的风险显著高于常人。

血压波动剧烈

很多人对于血压的波动并不敏感，往往认为只要一时的波动不大，就不会影响身体健康。

然而，血压的剧烈波动本身，已经是一种病理状态，代表着血管无法维持稳定的血流动态。

我曾见过一位长期从事金融行业的男士，每当工作压力增大时，他的血压就会剧烈波动。

早晨可能在120/80mmHg，但到了下午，血压便急剧上升至160/100mmHg以上，尤其在压力巨大的时期，他的血压波动幅度甚至达到了20mmHg以上。

他起初没有把这些波动当回事，直到在一次例行体检中，我发现他的心脏左室肥厚并伴有轻微的心律不齐，才意识到血压波动的严重性。

医学数据显示，血压剧烈波动的人群面临更高的心脑血管事件风险，相较于血压稳定的人群。

长期波动的血压会导致血管壁的持续损伤，增加动脉硬化的几率，也可能加剧血栓的形成，这种不稳定的状态，实际上比持续高血压更加危险。

血压的变化并不总是立刻显现为症状，而是逐步潜伏着威胁，如果长期忽视这些警戒信号，最终可能导致无法逆转的健康损害。

收缩压超过140mmHg、舒张压超过90mmHg、收舒双高、血压剧烈波动，这四个警戒值都是我们健康的“红灯”，必须引起高度警觉。

即便当前身体并未发出警报，血压的监测与控制依然不容忽视，以防患于未然。

通过定期测量、控制情绪、保持良好的作息习惯、合理饮食等方法，我们可以有效避免高血压对身体带来的潜在危害。

控制血压在正常范围内，不仅是为了现在的健康无忧，更是为了将来能够拥有更加持久和美好的生活品质。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料

[1] 武明芬.医联体模式下药师主导的慢病管理对高血压患者的实施效果分析,中国医院药学杂志,2024-06-21