医保统筹账户的钱什么时候可以用?如何用? 医保统筹账户的钱什么时候可以用?如何用?
创始人
2025-06-21 13:56:39
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       医保是人们很关注的话题,给人们的生活带来了不少便利。有些朋友去医院看病都是可以报销的,但是还有一种情况就是不能使用医保,那么医保统筹账户的钱什么时候可以用,如何用?小编带大家来了解一下吧。

  社保卡中的医保部分是不能进行门诊报销的,只能在医保卡中扣费。因为职工医保分两个账户,一个是个人账户,一个是统筹账户。自己交的钱进入个人账户,就是打到卡里的那部分钱,单位交的钱都进入统筹账户。

  社会医保都是要住院才报销的,门诊可以选择刷医保卡,不过不是给报销,是从医保卡里的钱扣。

  医保统筹的钱怎么用?

  用户在患有恶性肿瘤,或是急需抢救时,可以使用医保统筹的钱。事业单位缴纳医保之后,进入到统筹账户中的钱是给参保人核算基础养老金的。即使个人账户里的钱全部领取完之后,参保人还可以继续领取养老金,主要就是因为有统筹账户。

  哪些情况可以使用?

  住院治疗、恶性肿瘤放射治疗时,用户是可以使用医保统筹账户的。肾移植后服抗排异药的门诊医疗费也是算在统筹账户里面的,同样的急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用也是算在内的。

  医保统筹账户基金属于全体参保人,主要可以用于报销参保人所发生的符合报销范围的医药费、手术费、护理费等。只要是符合使用情况的,由社保经办机构集中进行管理、统一调剂使用。而且单位缴费部分进入医保统筹基金,不影响个人待遇。

  医保卡要缴满6个月才能用吗?

  实际上,个人账户的钱,只要有,都可以用来在定点医院使用。

  “6个月才能使用”针对的是统筹账户的钱,并且是针对初次缴纳医保,和中断缴纳3个月或以上的情况,在不同的城市断缴医保还关系到后续的报销额度,因此大家千万不要断缴医保。

  资料拓展:

  法律依据

  《社会保险法》第二十八条

  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

  第二十九条

  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

  社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

  总之以上这些情况可以报销医保,现在的门诊一般都是不报的,商业保险也要住院才给报销门诊部分。以上就是关于医保统筹账户的钱什么时候可以用?如何用的相关内容介绍,希望给大家带来帮助。

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